内眦韧带固定矫治内眦赘皮的探讨

目的 探讨应用三角形皮瓣切除或"Z"成形术联合皮肤、眼轮匝肌行内眦韧带固定,且能减轻瘢痕增生的内眦赘皮矫治的方法及效果.方法 对90例患者分别采用三角形皮瓣切除或"Z"成形术联合皮肤、眼轮匝肌行内眦韧带同定术.A组(56例):将三角形皮瓣切除,暴露眼轮匝肌,分离眼轮匝肌和内眦韧带,将内眦韧带两侧的眼轮匝肌彻底分离、松解,剪除皮瓣内多余的眼轮匝肌.将新内眦点处的皮肤和眼轮匝肌瓣与三角形底边中点(相当于内眦韧带的起点)固定于内眦韧带上.B组(34例):切开"Z"形皮瓣,并分离皮瓣及内眦韧带,将内眦皮瓣向上转移,使新内眦点的皮肤、眼轮匝肌固定于内眦韧带上;向下转移的皮瓣缝合固定于下睑缘切口下的眼轮匝肌上.结果 本组共90例患者,28例获随访1～6个月,新内眦成形良好,瘢痕不显,睑裂变长,眼外观自然.结论 两种方法均是将新内眦处的眼轮匝肌和皮肤固定在内眦韧带上,能使新建的内眦点具有正常的解剖结构,内眦赘皮不易复发,组织创伤小,切口瘢痕不明显,是矫正内眦赘皮的有效方法.