miR-221高表达是肝内胆管细胞癌患者预后不良指标

目的 观察miRNAs在肝内胆管细胞癌(ICC)组织中的表达情况,探讨其在患者生存预后中的价值.方法 本研究组织标本来源于2000年4月至2014年9月中山大学肿瘤防治中心行手术切除的134例ICC和混合型肝癌(cHCC-CC)患者.收集5例正常胆管组织作为对照.采用qRT-PCR检测miR-221、miR-675、miR-1248和miR-1292在肿瘤组织中的表达水平,并分析其临床病理特征.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.相关性分析采用 χ2检验.生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验.对可能影响预后的因素进行单因素及多因素Cox分析.结果 134例患者中ICC占63.4％(85/134),cHCC-CC占36.6％(49/134).肿瘤组织miR-221、miR-675、miR-1248和miR-1292高表达患者分别为43.3％、44.0％、77.6％ 和59.7％,其中miR-221表达水平与肿瘤淋巴结转移相关,且高表达患者淋巴转移率高(χ2=7.65,P<0.05).Cox多因素分析显示,miR-221高表达是患者总体生存的独立危险因素(HR=1.878,95％CI:1.135～3.106;P<0.05).miR-221高表达患者中位总体生存时间为14.5个月,低表达者34.0个月,高表达患者预后更差(χ2=8.87,P<0.05).结论 miR-221高表达为ICC患者预后独立危险因素,提示患者生存预后较差.