肝血管肉瘤误诊为肝腺瘤的原因分析并文献复习

目的 探讨肝血管肉瘤的误诊原因并进行文献复习.方法 回顾性分析2017年4月南昌大学第一附属医院收治的1例被误诊为肝腺瘤的肝血管肉瘤患者临床资料.患者女,47岁,因"体检发现右肝占位性病变1周"入院.患者已签署知情同意书,符合医学伦理学规定.上腹部CT和MRI平扫及增强检查均提示肝腺瘤并恶变可能,不排除肝脓肿等炎性病变.入院初步诊断为肝占位性病变,考虑为肝腺瘤可能性大.观察患者的诊断、治疗及疗效.结果 患者于2017年7月行右半肝切除术.术后病理学检查结果为肝血管肉瘤.患者术后恢复顺利,术后8 d出院.结论 肝血管肉瘤是一种罕见的间叶组织来源恶性肿瘤,临床表现和实验室检查均无特异性,影像学上与肝腺瘤、肝脓肿等难以鉴别,需行病理学检查确诊.