原发性甲状旁腺功能亢进的外科治疗进展及展望

原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)由一个或多个甲状旁腺过度合成和分泌甲状旁腺激素(PTH)引起,是引起高钙血症的常见原因,多见于绝经后妇女[1-2].典型的PHPT是以肾结石、骨折等体征及高钙血症引起的多系统临床症状为主要表现的一类疾病,但随着认识的加深及各种实验室检查技术的发展,使得PHPT的流行病学特点发生了改变,由症状性PHPT为主向无症状性PHPT为主转变,由高钙血症PHPT为主向正常血钙PHPT为主转变[3-6].这种转变在发达国家表现得更为突出,而我国呈现出这种趋势[6-7].PHPT的发病率不断增高,由一个世纪以前认知的罕见病,到现在为继糖尿病和骨质疏松症之后的第三大常见内分泌系统疾病[8].PHPT的外科治疗也是基于诊疗理念改变及诊疗技术水平的提升不断发生改变.笔者将就PHPT外科治疗的相关问题进行系统阐述.