成人肝移植供受体CYP3A5基因分型对术后他克莫司临床个体化用药的应用价值探讨

目的 探讨成人肝移植供受体CYP3A5基因分型与术后他克莫司药物代谢的关系.方法 回顾性收集天津市第一中心医院2018年7月至2019年6月期间施行的肝移植的供受体各98例为研究对象,术前收集肝移植受体和供体血,通过PCR法检测供受体的CYP3A5基因型,并收集术后1、2、3及4周的他克莫司浓度/剂量比.结果 在98例肝移植供受体的CYP3A5基因分型中,均以GG型最多、AA型最少,且等位基因分布符合遗传规律,差异无统计学意义(P＞0.05).术后1、2、3及4周时,不管是在供体还是在受体中,3种基因型组的他克莫司浓度/剂量比两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05),GG型最高,AA型最低.联合供体和受体的基因型进行联合分组分析,结果表明,术后1、2、3及4周时,A*/A*、A*/GG、GG/A*和GG/GG组的他克莫司浓度/剂量比两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05),GG/GG型最高,A*/A*型最低.结论 供受体的CYP3A5基因分型可以影响受体肝移植术后他克莫司的血药浓度,CYP3A5 GG基因型比其他基因型更容易达到目标血药浓度,检测肝移植患者供受体CYP3A5基因型可以为受体肝移植术后他克莫司的个体化治疗提供参考.