腹腔镜与开腹胰十二指肠切除术的短期临床效果回顾性分析

目的 比较腹腔镜胰十二指肠切除术(laparoscopic pancreaticoduodenectomy,LPD)和开腹胰十二指肠切除术(open pancreatoduodenectomy,OPD)的短期临床效果.方法 收集重庆医科大学附属第二医院肝胆外科从2016年3月至2018年12月期间由同一主刀医师同期完成的29例LPD患者和27例OPD患者的临床资料,分析2组手术的有效性和安全性.结果 LPD组和OPD组患者在年龄、性别、体质量指数、总胆红素水平、直接胆红素水平、术前合并疾病、病灶大小、TNM分期和ASA分级方面比较差异均无统计学意义(P＞0.05);LPD组的手术时间明显长于OPD组[(482±86)min比(349±73)min,P＜0.01];与OPD组相比,LPD组患者术后肛门排气时间明显早于OPD组[(3.3±0.8)d比(5.3±1.0)d,P＜0.05];2组的术后住院时间、术中失血量、术中输血人数、二次手术次数、术后患者死亡情况和术后并发症发生方面比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 本研究的初步结果提示,与OPD相比,LPD可缩短患者的术后肛门排气时间,但并不增加术后并发症发生率和术中失血量.该结论仍需更大样本量的临床研究来证实.