腹腔镜原发性腹膜后肿瘤切除术:单中心10年经验总结

目的 探讨腹腔镜下切除原发性腹膜后肿瘤的安全性及手术效果.方法 回顾性分析2006年1月至2015年12月期间于北京大学第三医院普通外科接受腹腔镜切除手术的52例原发性腹膜后肿瘤患者的临床资料.结果 52例患者中,21例患者(40.3％)的肿瘤与大血管关系密切,31例患者(59.7％)的肿瘤远离大血管.2例(3.8％)早期病例在手助下完成,2例(3.8％)因肿瘤与大血管粘连致密中转开腹手术.平均手术时间为171.4 min(60～520 min);平均切口长度为2.8 cm(1～15 cm);术中平均出血量为86.4 mL(10～1 150 mL),其中2例输血;术后平均饮食恢复时间为1.5d(1～5d);术后平均住院时间为4.9 d(1～16 d).围手术期均无严重并发症及死亡病例.术后47例获访,平均随访时间为62个月(4～120个月).随访期间,3例腹膜后脂肪肉瘤患者复发,1例黏液性外周神经鞘瘤患者复发,均行再次手术切除,余无复发及转移病例;非肿瘤相关死亡3例.结论 腹腔镜下能够安全地切除毗邻腹腔大血管的原发性腹膜后肿瘤.