慢性胰腺炎患者行Frey术后的生活质量

目的 探索Frey术治疗慢性胰腺炎患者的疗效,并评估术后患者的疼痛情况和生活质量.方 法 回顾性分析2010年1月至2015年1月期间于华西医院接受Frey术的81例慢性胰腺炎患者的临床资料,术前和术后采用Izbicki疼痛评分系统和欧洲癌症研究与治疗组织生活质量调查问卷(EORTC-QLQ-C30)评分系统对患者的疼痛和生活质量进行问卷调查.结果 本组患者的手术时间为(252±70) min(180 ～ 430 min),术中出血量为(220±142) mL(100～550 mL),术后住院时间为(14.1±4.9) d(8 ～ 36 d).术后发生胃排空障碍4例,吻合口出血1例,切口感染或脂肪液化6例,腹腔感染、腹腔积液4例,胰瘘3例.术后所有患者均获访,随访时间4～60个月,中位数为28个月.随访期间,新发糖尿病11例,新发脂肪泻10例.在疼痛方面,与术前比较,术后患者的疼痛频率得分、疼痛VAS得分、口服止痛药得分、失去劳动能力得分及疼痛总得分均降低(P＜0.001).与术前比较,术后患者的躯体功能得分、角色功能得分、情绪功能得分及社交功能得分均升高(P＜0.001);症状项目中乏力、疼痛、食欲情况及体质量下降得分均降低(P＜0.050);术后的总体生活质量得分高于术前(P＜0.001).结论 总体来说,Frey术可以明显缓解慢性胰腺炎患者的疼痛症状,提高患者的生活质量.