胃癌术后罗哌卡因持续切口浸润麻醉对患者镇痛及早期康复的影响

目的 评估罗哌卡因持续切口浸润麻醉对开腹胃癌根治术后的镇痛效果及对早期康复的影响.方法 回顾性分析2011年6月至2014年10月期间榆林市第二医院普通外科开腹行胃癌根治术的50例患者的临床资料,根据镇痛方法不同分为罗哌卡因持续切口浸润麻醉组(简称"罗哌卡因组")和生理盐水对照组(简称"对照组"),每组均为25例.所有患者均使用静脉自控麻醉泵,比较不同时间点(术后4h、8h、16 h、24 h、48 h)视觉模拟评分法(VAS)评分、舒适度(BCS)评分、术后恶心呕吐评分,以及2组间累计静脉自控镇痛药物使用量、首次下床活动时间、肠功能恢复时间、住院时间、切口感染发生情况.结果 罗哌卡因组在术后4h、8h、16h、24 h、48 h时的VAS评分均明显低于对照组(P＜0.05)、BCS评分均明显高于对照组(P＜0.05).罗哌卡因组48 h时舒芬太尼用药量明显少于对照组(P＜0.05).与对照组相比,罗哌卡因组患者肠功能恢复时间、首次下床活动时间、术后住院时间均明显缩短(P＜0.05),恶心呕吐评分明显降低(P＜0.05).2组切口感染发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 罗哌卡因持续切口浸润麻醉用于开腹胃癌根治术后镇痛安全、有效,能够促进患者早期康复.