经右侧腋下直切口外科矫治动脉导管未闭合并心内畸形的早期结果

目的 探讨经右侧腋下直切口(right vertical infra-axillary thoracotomy,RVIAT)矫治动脉导管未闭合并心内畸形的治疗效果.方法 2016～ 2018年,我中心连续收治7例动脉导管未闭合并心内畸形患儿,其中男4例、女3例,平均年龄(5.3±4.5)岁,平均体重(18.0±11.2)kg.3例患儿合并房间隔缺损,4例合并室间隔缺损.结果 所有患儿经RVIAT完成心脏手术,在进行心内手术前游离出动脉导管并结扎.平均体外循环时间和主动脉阻断时间分别为(35.1±4.6)min和(25.4±5.3)min.全组无手术死亡病例,术后无残余分流或心律失常,无出血、切口感染等并发症.平均随访(18.0±8.0)个月,随访中未发现残余分流、心律失常等.结论 RVIAT完成动脉导管未闭合并心内畸形的外科矫治达到了满意的美容效果,未增加手术风险.