双层负压伤口治疗装置预防冠状动脉旁路移植术患者腿部切口淋巴漏的随机对照试验

目的 探讨双层负压伤口治疗装置(bilayered negative pressure wound therapy,b-NPWT)预防冠状动脉旁路移植术患者腿部切口淋巴漏发生的效果.方法 纳入我院2013年12月至2014年3月冠心病拟行冠状动脉旁路移植术患者72例,年龄(38.4±18.6)岁,其中男48例、女24例,随机分为试验组与对照组,每组36例.试验组大腿取大隐静脉后,接受b-NPWT治疗5d,小腿取大隐静脉处直接间断缝合.对照组大腿及小腿直接间断缝合.结果 术后早期局部并发症在切口裂开、切口感染、皮缘坏死、切口不愈合方面,试验组均有明显优势(P＜0.05).两组均无死亡患者,短期内无新的心脏事件出现,均未发现深静脉血栓形成.术后3个月随访,试验组下肢水肿发生率较对照组明显减少.结论 采用双层负压伤口治疗装置能够有效预防冠状动脉旁路移植术患者腿部切口淋巴漏的发生,减轻患者手术并发症和不适的主诉.