冠状动脉旁路移植术患者围手术期红细胞输血的危险因素评估

目的 分析冠状动脉旁路移植术(CABG)围手术期红细胞输血的危险因素.方法 回顾性分析我院2014年1～3月534例行CABG患者的临床资料,并将患者分为体外循环组和菲体外循环组.其中体外循环组239例,男185例、女54例,平均年龄(59.1±9.4)岁;非体外循环组295例,男233例、女62例,平均年龄(60.3±8.5)岁.比较两组患者一般术前资料、体外循环相关资料、红细胞输血量等数据,对围手术期红细胞输血危险因素采用多因素logistics回归分析.结果 围手术期红细胞输血危险因素为年龄(OR=1.04,95％ CI 1.02～1.07,P=0.001)、体重(OR=0.95,95％ CI 0.93～0.97,P＜0.001)、吸烟(OR=0.61,95％ CI 0.39～0.94,P=0.027)、术前HCT水平(OR=0.90,95％ CI 0.85～0.96,P=0.001)和体外循环(OR=4.90,95％ CI3.11 ～ 7.71,P＜0.001).而体外循环时,转机参数中的最低血红蛋白(OR=0.63,95％ CI 0.47～0.84,P=0.002)是红细胞输血的唯一独立危险因素.结论 年龄、体重、不吸烟、术前HCT水平、体外循环为CABG围手术期红细胞输血的危险因素,在转机参数中最低血红蛋白浓度为红细胞输血的危险因素.