前路颈椎零切迹椎间融合内固定器治疗颈椎病

目的 探讨前路颈椎零切迹椎间融合内固定器(Zero-P)治疗颈椎病的临床效果.方法 对2014年3月至2016年8月广东省中西医结合医院采用前路颈椎减压+Zero-P椎间植骨融合内固定术治疗的48例颈椎病患者的临床资料进行回顾性分析.记录手术时间和术中出血量,采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、日本骨科学会(JOA)评分评价手术疗效.结果 患者均顺利完成手术,手术时间95～175 min,平均手术时间(122.5±27.5)min;术中出血量100～300 mL,平均术中出血量(180.8±78.8)mL.术后未发生感染、神经损伤、食道瘘、椎前血肿并发症;2例患者出现轻度吞咽不适,4周后症状缓解并逐渐消失.48例患者均获随访,随访时间4～36个月,平均随访时间18.5个月.患者临床症状均较术前有不同程度缓解.术后3、12个月VAS评分、JOA评分均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05).末次随访时JOA评分优28例、良15例、中5例,优良率90％.随访期间无内固定物移位下沉、螺钉拔出断裂、颈椎不稳或邻近节段退变征象.结论 前路颈椎零切迹椎间融合内固定器治疗颈椎病具有力学稳定性好、术后吞咽不适发生率低、疗效显著等优点.