腹腔镜保留动脉和淋巴管的精索内静脉结扎术和Palomo术疗效的对比研究

目的:探讨腹腔镜下保留睾丸动脉和淋巴管的精索内静脉结扎术(Artery-Lymphatics Sparing Laparoscopic Varicocelectomy,ALSLV)和精索高位集束结扎术(Palomo)术临床疗效的优劣性.方法:对2005年9月至2009年5月间,成功接受ALSLV术的52例(57侧)(ALSLV组)及接受Palomo手术的21例(23侧)(Palomo组)并得到随访的精索静脉曲张不育患者的临床资料进行前瞻性对比研究.结果:两组患者术前和本研究相关的特征参数有可比性;ALSLV组平均手术时间明显长于Palomo组(P<0.05);两组的平均住院时间、平均治疗费用、VC复发率无显著性差异(P>0.05);ALSLV组术后精液参数改善率和自然妊娠率显著高于Palomo组,术后睾丸疼痛、睾丸鞘膜积液及睾丸萎缩发生率显著低于Palomo组(P<0.05).结论:本组资料显示ALSLV手术耗时稍长,但其临床疗效显著优于Palomo手术,是一种安全、有效、值得推广的手术方式.