阴茎异常勃起的诊断和治疗(附12例报告)

目的 提高阴茎异常勃起的诊治水平.方法 统计临床所见12例阴茎异常勃起患者,年龄20～62 岁,平均44岁.持续勃起时间13～162 h,平均25.4h.其中血管活性药物所致5例,膀胱癌转移至阴茎异常勃起1例,白血病l例,有外伤史者3例,不明诱因者2例.对异常勃起分型,治疗及预后进行分析.结果 12例患者中9例为低流量型,3例为高流量型.随访2～26 个月,9例低流量型患者中,5例经阴茎海绵体根部注射间羟胺2～6 mg,必要时在阴茎头及阴茎海绵体根部置9号针头灌注肝素化生理盐水对冲治愈,其中2例发生勃起功能障碍(ED);2例行阴茎海绵体与阴茎头血管分流术治愈,其中一例术后出现ED;因白血病引起的阴茎异常勃起1例,膀胱癌转移至阴茎1例,预后均不佳.3例高流量型患者中1例行选择性阴部内动脉栓塞后治愈,无ED;2例行保守治疗出院,均有ED发生.结论 详细的病史、海绵体血气分析和彩色双功能超声等检查有助于阴茎异常勃起准确及时的诊断.阴茎异常勃起如保守治疗无效,应立刻进行手术治疗.