ECMO技术在公民逝世后器官捐献供肝保护中的临床应用

目的 探讨体外膜肺氧合(ECMO)技术在公民逝世后器官捐献供肝保护中的可行性.方法 回顾性分析应用ECMO技术保护供肝的16例肝移植供、受者临床资料.观察ECMO技术对供者各项指标的影响,观察肝移植术后受者的肝功能情况以及预后情况.结果 与应用ECMO前比较,应用ECMO后供者的心率、总胆红素(TB)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)明显降低,收缩压、舒张压、动脉血氧分压(PaO2)明显升高(均为P<0.05).肝移植受者术后肝功能恢复理想,术后7～28 d肝功能逐渐恢复正常.术后3例受者发生并发症,包括移植肝功能延迟恢复1例、胆道狭窄1例、门静脉血栓1例.其中门静脉血栓受者经二次手术取栓后病情不能缓解死亡,其余2例均经对症治疗后康复出院.结论 公民逝世后器官捐献供者应用ECMO后血流动力学、肝功能等指标均得到明显改善,肝移植受者术后肝功能恢复理想.