含去甲氧柔红霉素的预处理方案在异基因造血干细胞移植治疗高危难治性白血病中的疗效分析

目的 探讨含去甲氧柔红霉素(IDA)的预处理方案在异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗高危难治性白血病中的临床疗效.方法 对116例接受了allo-HSCT的高危难治性白血病患者,采用7种含IDA的预处理方案.总结116例受者的植入情况.采用Kaplan-Meier曲线对2年总生存率(OS)、2年无病生存率(DFS)、累积复发率、复发病死率、移植相关病死率(TRM)、急性移植物抗宿主疾病(aGVHD)及慢性移植物抗宿主疾病(cGVHD)的累积发生率进行统计学分析.结果 116例受者均成功植入.中位随访时间为28(7～70)个月,64例受者存活,2年OS为55.2％,2年DFS为51.7％,2年复发病死率23.3％,2年TRM为18.1％.116例受者中有72例发生aGVHD,aGVHD 2年累积发生率为62.1％,其中Ⅲ～Ⅳ度aGVHD20例,2年累积发生率为17.2％.59例发生cGVHD,2年累积发生率为55.4％,其中广泛型cGVHD2年累积发生率为14.7％.116例受者中有30例复发,2年累积复发率为25.9％.结论 含IDA的预处理方案安全性和有效性均较高,可以作为高危难治性白血病患者移植预处理的有效方案.