肝癌肝移植术后复发靶向预防和治疗的新希望:索拉非尼

Organ Transplantation(2014)

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Abstract
原发性肝癌(肝癌)是常见的恶性肿瘤,在肿瘤患者死亡原因中排第3位[1]。肝移植对部分肝癌患者疗效肯定。目前欧洲和美国每年因肝癌接受肝移植的患者分别占肝移植患者总数的25%及35%[2],而我国该比例达48.2%[3]。肝癌肝移植术后复发已成为制约肝移植手术应用于肝癌患者的重要因素。据报道,肝癌肝移植术后1、3、5年累积复发率分别为19.8%、30.5%及35.8%[4]。一项多中心回顾性分析显示我国肝癌肝移植术后总复发率为42.6%(496/1163例)[5]。为降低术后复发率,提高生存率,米兰标准、加州大学旧金山分校( University of California at San Francisco , UCSF)标准等严格筛选受者的标准应运而生。虽然应用这些筛选标准取得了一定的成效,但限制了肝移植在肝癌中的临床应用[2,6]。因此,如何采取合理有效的综合治疗措施,拓展手术适应证、降低肝癌复发率及延长术后复发患者的生存期,是目前肝癌肝移植手术面临的极具挑战性的问题。
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