WBC、hs-CRP与PCT在烧伤感染诊断及转归中的价值分析

The Chinese Journal of Burns Wounds And Surface Ulcers(2019)

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摘要
目的 探讨白细胞(WBC)、 超敏C反应蛋白(hs-CRP)与降钙素原(PCT)在烧伤感染诊断及转归中的价值.方法 选取2016年6月至2017年4月深圳市龙华区人民医院及遵义医科大学第五附属(珠海)医院收治的62例烧伤感染患者与同期进行健康体检的30名健康体检者作为研究对象,经病原学检查后按照感染性质将烧伤感染者分为细菌感染组(38例)与非细菌感染组(24例),并将30名健康体检者设定为对照组,对比观察三组研究对象的WBC计数与hs-CRP、PCT水平变化情况,分析WBC计数与hs-CRP、PCT水平在烧伤感染诊断及转归中的价值.结果 (1)细菌感染组患者的WBC计数与hs-CRP、PCT水平均显著高于非细菌感染组与对照组,P均<0.01,差异具有统计学意义;非细菌感染组患者的hs-CRP水平显著高于对照组,P<0.01,差异具有统计学意义.(2)细菌感染组患者中,Ⅱ度、 Ⅲ度烧伤者hs-CRP与PCT水平均显著高于Ⅰ度烧伤者,P均<0.05,差异具有统计学意义;Ⅲ度烧伤者PCT水平显著高于Ⅱ度烧伤者,P<0.05,差异具有统计学意义.(3)WBC计数诊断烧伤患者细菌感染的敏感度为0.621、 特异度为0.582;hs-CRP水平诊断烧伤患者细菌感染的敏感度为0.694、 特异度为0.607;PCT水平诊断烧伤患者细菌感染的敏感度为0.817、 特意度为0.719.(4)细菌感染组患者PCT水平与血培养结果的一致性检验结果显示,Kappa值为0.946,P值为0.000,说明在判断细菌感染时PCT水平与血培养结果一致.结论 WBC在烧伤患者细菌感染诊断中的价值不及hs-CRP与PCT,且PCT在烧伤患者细菌感染的诊断中具有较强的敏感性与特异性,可作为诊断烧伤感染与判断烧伤转归的敏感指标.
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