小切口甲状腺日间手术麻醉方式研究

目的 探讨全身麻醉和颈丛阻滞麻醉下行小切口甲状腺日间手术的安全性、可行性和有效性.方法 2013年1月至6月南京军区福州总医院103例小切口甲状腺日间手术患者,按随机数字表法随机分为颈丛组(n=54例)和全麻组(n=49例),对比2组术中生命体征、血糖变化、麻醉效果、满意度、并发症和住院时间.结果 2组均顺利完成手术,颈丛组术中收缩压高于全麻组(麻醉后5min(T1):(90±7.0 vs 79±8.3)mmHg(1 mmHg=0.133Kp);肿瘤切除时(T2):(88±6.8 vs 80±7.6) mmHg,P均＜0.05);颈丛组术中心率高于全麻组(T1:130±18.2 vs 101±12.0次/min;T2:120±19.7 vs 103±13.3 次/min,P均＜0.05));颈丛组麻醉恢复时间(0.3±0.14 vs 0.8±0.35)h和麻醉费用(1350±78 vs 2580±220)元均低于全麻组(P＜0.05);2组血糖、麻醉认知、麻醉效果和麻醉并发症、麻醉满意度、住院时间和手术并发症差异无统计学意义(P＞0.05).结论 全身麻醉和颈丛阻滞麻醉下行小切口甲状腺日间手术均安全、有效,全身麻醉精神创伤小,颈丛阻滞麻醉恢复快、费用低.