胆胰转流术对GK大鼠2型糖尿病的影响及其机制的研究

目的 探讨胆胰转流术(BPD)对GK大鼠2型糖尿病的治疗作用及其机制.方法 将16只GK大鼠随机分为2组,BPD组10只,假手术(sham-BPD)组6只.检测术前1周及术后1、4、10、26周2组大鼠空腹血糖、血清胰岛素、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)和抑胃肽(GIP)浓度；术后10周检测2组大鼠糖耐量及胰岛素敏感性.结果 术前2组空腹血糖、血清胰岛素、GLP-1和GIP差异均无统计学意义；与sham-BPD组相比,BPD组空腹血糖水平显著降低(P＜0.05)、血清胰岛素水平差异无统计学意义、糖耐量明显提高、胰岛素敏感性增强；BPD组较术前及sham-BPD组血清GLP-1水平显著上升(较术前,术后1周P=0.0337,术后4周P=0.0002,术后10周P＜0.0001,术后26周P＜0.0001,较sham-BPD组,术后1周P=0.0354,术后4周P=0.0032,术后10周P=0.0001,术后26周P＜0.0001)、GIP水平显著下降(较术前,术后1周P=0.0189,术后4周P=0.0007,术后10周P=0.0003,术后26周P＜0.0001;较sham-BPD组,术后1周P=0.0089,术后4周P=0.0002,术后10周P=0.0006,术后26周P＜0.0001),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 BPD手术对GK大鼠具有降低血糖、改善糖耐量及增强胰岛素敏感性的作用；GLP-1和GIP可能是BPD降低GK大鼠血糖、改善糖尿病相关代谢综合征的原因.