术中枕大池置管引流防治Chiari畸形术后并发症

目的 观察术中枕大池置管引流对防治Chiari畸形行枕大池扩大重建术后早期并发症的疗效.方法 回顾分析61例Chiari畸形行枕大池扩大重建术的病例资料,根据术中是否行枕大池置管引流分为置管组(29例)和对照组(32例),术前两组病例性别、年龄、基本病情差异无统计学意义(P>0.05).对比两组术后并发症、术后3 d脑脊液白细胞数、术后住院天数.结果 置管组均顺利置管,无继发永久神经损害症状.置管组术后出现并发症4例(13.79％),其中单纯发热3例,发热合并切口愈合不良1例,脑脊液检查排除中枢感染.对照组术后出现并发症12例(37.5％);其中单纯发热7例,中枢感染发热1例,中枢感染发热合并脑脊液漏与切口愈合不良2例,单纯切口愈合不良2例.置管组与对照组的术后3d脑脊液白细胞计数分别为(49.49±30.86)×106/L和(190.10±169.35)×106/L,术后住院时间分别为(8.2±2.1)d和(13.3±4.9)d.术后并发症、脑脊液白细胞计数、术后住院天数,两组比较差异具有统计学意义(均P<0.05).结论 术中枕大池置管引流安全可行,可加速脑脊液廓清,有效减少Chiari畸形行枕大池扩大重建术后早期并发症发生,缩短住院时间.