腰骶段选择性脊神经后根切断术中应用Endeavor CR监测的研究分析

目的 探讨新型电生理监测仪Endeavor CR在腰骶段选择性脊神经后根切断术(SPR)的应用价值.方法 回顾性分析112例接受腰骶段SPR治疗脑瘫的病例资料,术中应用传统电生理监测仪59例(传统组),应用Endeavor CR监测仪53例(新型组).通过下肢缩动和异常肌电,评价两种监测仪定位脊神经及后根靶分束的准确性.通过股内收角、胭窝角、足背屈角、下肢肌张力、跟腱反射及踝阵挛,评价手术效果.通过有无下肢肌力下降、大小便障碍及下肢感觉障碍,评价术后并发症.结果 新型组监测阳性率高于传统组.两组共105例病人完成6个月以上随访,手术效果明显,除跟腱反射外,余手术效果评价指标,两组间比较有显著差异(P＜0.05).术后1个月时两组病人双下肢肌力均下降,与术前比较有显著差异(P＜0.05),末次随访时,较术前提高,显著差异(P＜0.05).传统组与新型组分别有5例、3例下肢感觉过敏,传统组发生尿潴留2例.结论 Endeavor CR监测定位脊神经及后根靶分束准确,手术效果显著,并发症少,值得推广应用.