内镜经鼻岩尖手术中序贯性组合式解剖标志的确立

目的 确立内镜经鼻岩尖手术中序贯性组合式的解剖标志.方法 通过内镜经鼻入路对3具(6侧)新鲜冰冻尸颅及5具(10侧)福尔马林固定的成人头颅标本进行岩尖区解剖,观察入路过程中的解剖标志并拍照和摄像记录.结果 内镜经鼻岩尖手术可按照人路过程分为5阶段,即鼻腔、鼻咽、鼻窦、翼腭窝、岩尖阶段.每一步骤中均可找到一组相对固定、在术中可作为路标的标志,分别为:鼻腔阶段标志、鼻咽阶段标志、蝶窦阶段标志、筛窦阶段标志、上颌窦阶段标志、翼腭窝阶段标志及岩尖阶段标志.结论 内镜经鼻岩尖手术可根据术中依次涉及的腔隙,在每个阶段中参照一组解剖标志,而不是单一标志进行下一步操作.参照这些序贯性组合式的解剖标志,可精确和安全地进行内镜经鼻岩尖区手术.