前交通与后交通动脉动脉瘤破裂的危险因素分析

目的 探讨前交通动脉(ACoA)与后交通动脉(PCoA)动脉瘤破裂的危险因素.方法 回顾性分析南京医科大学附属无锡人民医院收治的110例ACoA动脉瘤和104例PCoA动脉瘤患者的临床资料.患者分为动脉瘤破裂和未破裂组.通过单因素和多因素logistic回归分析等方法对相关临床资料进行比较分析.结果 ACoA动脉瘤破裂与未破裂组在高血压、瘤高/瘤颈(aspect ratio,AR)均值、不同组别AR值及血流夹角方面,PCoA动脉瘤破裂与未破裂组在年龄均值、高血压、瘤体大小和AR均值、不同瘤体大小和AR值分组、血流夹角方面,差异均有统计学意义(P<0.05～0.001).ACoA与PCoA动脉瘤破裂组患者的性别、年龄均值、年龄分布、瘤体大小均值和血流夹角比较,差异均有统计学意义(P<0.05～0.001).多因素logistic回归显示,年龄<50岁(OR=9.396,P=0.028)、高血压(OR=0.166,P=0.003)、AR≥1.5(OR=0.100,P=0.001)和血流夹角(OR=1.035,P=0.007)为ACoA动脉瘤破裂的独立危险因素;年龄50～60岁(OR=5.203,P=0.035)、高血压(OR=2.981,P=0.039)、瘤体大小5～10 mm(OR=3.912,P=0.035)、AR≥1.5(OR=4.186,P=0.018)和血流夹角(OR=1.038,P=0.014)为PCoA动脉瘤破裂的独立危险因素.结论 ACoA和PCoA动脉瘤破裂危险因素各有异同.ACoA和PCoA动脉瘤破裂患者在性别、年龄、瘤体大小和血流夹角方面均具有显著差异.