高级别胶质瘤患者生存期的影响因素分析

目的 探讨影响高级别胶质瘤(HGG)患者预后的主要因素.方法 回顾性分析38例高级别胶质瘤患者的临床资料.患者均行不同程度的肿瘤显微手术切除、术后放疗和化疗等治疗.通过随访得到患者的总生存时间(OS)和肿瘤无进展生存时间(PFS).对OS和PFS与相关临床因素进行单因素(Log rank检验)和多因素(COX回归)分析.结果 肿瘤部分切除不能有效改善患者的OS,而近全切除和全切除均能明显延长患者的OS和PFS;近全切除与全切除患者OS、PFS的差异无统计学意义.同时术后同步行放疗和替莫唑胺化疗的治疗措施,比单独放疗能够有效延长患者的OS,但对PFS无明显改善.结论 在允许的情况下应尽可能地多切除胶质瘤,但对于功能区的肿瘤,选择近全切除可以避免术后过多的神经功能损害,同时也延长患者生存时间.术后同步放化疗有助于改善术后患者的生存时间,值得推广.