额眶区复杂开放性损伤的Ⅰ期手术治疗

目的：探讨额眶区复杂开放性损伤的Ⅰ期手术治疗方法及临床效果。方法回顾性分析23例额眶区复杂开放性损伤患者的临床资料。23例患者均接受了Ⅰ期清除颅内血肿和坏死脑组织、颅底重建修补、颅眶畸形矫正、视神经探查，其中13例行视神经管减压。结果按格拉斯哥预后量表（ GOS）评分和面部整形评价标准，术后6个月GOS 5分14例，GOS 4分7例，GOS 3分2例。17例达到整形标准优秀级，6例达到良好级。术后无永久脑脊液漏，视神经管减压后视力不同程度改善。结论额眶区复杂开放性损伤，病情复杂，通过多学科联合手术，Ⅰ期清除颅内血肿和坏死脑组织、颅底重建修补、颅眶畸形矫正、视神经管减压，外形结构和功能均可获得良好的临床效果。