恶性脑膜瘤的影像学特点和显微手术治疗

目的 探讨恶性脑膜瘤的影像学特点和显微手术治疗.方法 回顾性分析17例恶性脑膜瘤的影像学表现和治疗经过,结果影像学检查17例均有不同程度瘤周水肿,13例病灶密度或信号不均匀,12例不均一强化,7例有"硬膜尾征",4例颅骨浸润.本组均无钙化.17例均行显微手术治疗.初次手术Simpson Ⅰ级切除11例,Ⅱ级切除3例,Ⅲ级切除3例;再次手术行SimpsonⅡ级切除9例,Ⅲ级切除3例;5例第三次手术,SimpsonⅢ级切除2例,Ⅳ级切除3例;其中1例第四次手术行SimpsonⅣ级切除.本组无手术死亡.结论 恶性脑膜瘤影像学有一定特征,认识其特征可减少术前误诊.手术是治疗恶性脑膜瘤的主要手段,显微手术全切除肿瘤是预防复发的关键.