胆道镜联合腹腔镜胆总管探查取石术不置T管引流33例临床分析

目的 观察胆道镜联合腹腔镜胆总管探查取石术(LCBDE)不置T管引流的效果和可行性.方法 回顾性分析2017-10—2019-01间33例行胆道镜联合LCBDE不置T管引流患者的临床资料.结果 33例患者均顺利完成手术,无中转开腹病例.手术时间(106.22±17.80)min,术中出血量(39.70±12.60)mL,术后排气时间(25.42±4.14)h.出现胆漏2例,经通畅引流,10 d后痊愈.住院时间为(3.82±1.16)d,均顺利出院.术后4～8周行超声和MRCP检查未见胆管狭窄和结石残留.术后均获10～12个月随访.末次随访,未见结石复发.结论 胆道镜联合LCBDE不置T管引流治疗胆囊结石合并胆总管结石是安全、可行的,具有创伤小、患者术后恢复快等优势.但需严格掌握适应证,并需在小网膜孔常规放置引流管.