肾盂成形术联合双J管内引流治疗小儿先天性肾积水临床分析

目的 探讨双J管内引流术在小儿肾盂成形术中的临床应用价值.方法 对126例因肾盂输尿管连接部梗阻导致的肾积水患儿行肾盂成形术,并内置双J管支撑兼引流治疗.回顾性分析临床疗效、并发症及不良反应发生率.结果 本组126例患者术后住院时间3~5 d,留管时间4~24周.未发生切口感染及漏尿.28例患者有轻度尿急、尿频.9例患者有轻度血尿,无腰痛、肾绞痛.13例术后出现发热、尿常规白细胞3+,给予抗生素治疗后仍反复发作,术后4周拔管后症状消失.82例术后获得1~3 a的随访,彩超检查结果提示52例肾积水程度缩小,肾实质厚度增加.28例肾积水程度无继续加重.术后吻合口狭窄再手术2例.结论 肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻导致的肾积水中,应用双J管内引流术,可避免肾盂造瘘,具有创伤小、疗效好、住院时间短及术后感染率低等优点.