孕产期静脉血栓栓塞性疾病临床分析

目的：探讨孕产期静脉血栓栓塞性疾病（VTE）的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析本院2002年4月至2013年9月间收治的130例合并VTE的孕产期患者临床资料，并结合文献复习讨论其病因及诊治方法。结果孕产期VTE的辅助诊断首选血浆D-二聚体检测结合彩色多普勒超声显像（静脉超声/心脏超声并评估肺动脉压力），必要时进行肺动脉CT检查。采用全身或局部抗凝、溶栓等药物或置管溶栓治疗，46例患者放置可回收性下腔静脉滤器（IVCF）预防致死性肺栓塞,均取得较好的近期疗效。结论孕产期VTE患者低分子肝素抗凝治疗安全有效，华法林在妊振期禁用,在哺乳期可酌情使用，并严格掌握孕产期VTE患者的IVCF放置指征。