碱化利多卡因膀胱灌注治疗储尿期膀胱功能障碍的临床研究

目的 探索储尿期膀胱功能障碍的治疗方法,评估碱化利多卡因膀胱灌注在治疗储尿期膀胱功能障碍的临床疗效与安全性,同时通过测定尿液中神经生长因子(nerve growth factor,NGF)的变化找到该类疾病的生物学标志物,为指导治疗与预后判定提供客观依据.方法 收集60例储尿期膀胱功能障碍病例为研究对象,按病种分4组,每组15例:膀胱过度活动组(A),间质性膀胱炎组(B),氯胺酮相关性膀胱炎组(C),抗癌化学药物灌注引起的相关性膀胱炎组(D).60例均采用麻醉下行膀胱镜检查,术后第1天开始行碱化利多卡因扩张性灌注方法进行治疗,每天3次,疗程5d.评估每组治疗前、后下尿路症状及其相关指标变化(OABSS评分、0'Leary-Sant评分及生活质量评分QOL、尿NGF、尿动力学检查等).结果 60例患者均完成治疗及随访,治疗后1个月每组与其对应组治疗前相比:OABSS评分、0'Leary-Sant评分、生活质量评分(QOL)、尿NGF、尿动力学检查比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 碱化利多卡因膀胱灌注治疗储尿期膀胱功能障碍疗效明显,是一种简单、价廉、有效、安全的治疗方法;尿NGF可以作为储尿期膀胱功能障碍系列疾病的生物学标志物,对指导治疗与预后判定具有巨大、潜在的应用价值.