神经外科监护室护士报警疲劳现状与对策

神经外科监护室(neurosurgical intensive care unit,NICU)是集医疗护理现代化技术为一体的医疗组织管理形式,配置了大量的医疗仪器设备,同时也带来种类繁多的噪音.Darbyshire和Young[1]对英国5个监护室进行监测,发现平均噪音超过45 dB,最高峰值甚至达到85 dB.NICU各种仪器发出的噪音就像医院中午的食堂一样嘈杂[2].长期处在噪音环境中的护理人员,最容易发生报警疲劳.一般认为,报警疲劳仅仅是厌倦了报警,其实报警疲劳是一种人为的适应机制,用于调节认知负担和注意力的分配.美国医疗仪器促进协会定义为用户因存在过多报警信号而变得不敏感,从而导致延迟响应或无响应[3].另外,"嚎叫效应"认为高报警负担以及高比例的错误报警,将导致延迟或减少医务工作者对警报的响应,导致错过重要事件,进而威胁病人安全[4,5].美国联合委员会的数据库记录2009年1月至2012年6月发生的98起与报警疲劳相关事件报告,其中80起事件导致病人死亡[6].本文就NICU护士警疲劳现状与对策进行综述.