脊膜瘤的诊断与显微手术治疗

目的 探讨脊膜瘤的诊断及显微手术治疗效果.方法 回顾性分析28例经病理学证实的脊膜瘤患者的MRI影像学资料、临床表现、手术方式及预后.28例均行显微手术治疗,其中5例采用后路锥板切除肿瘤摘除术,17例采用后路半椎板切除肿瘤摘除术,6例采用后路椎板棘突截取原位回植术.结果 MRI示肿瘤位于枕骨大孔区2例、颈椎5例、胸椎14例、腰椎7例,肿瘤直径1.1～3.4 cm,T1WI及T2WI呈等或稍低信号,增强后肿瘤明显强化,常有脊膜尾征.肿瘤全切除25例,大部分切除3例.随访11月～5年,症状改善25例,症状未改善或加重3例,其中2例复发后再次手术.结论 MRI检查能清楚地显示脊膜瘤与周边组织关系,利于手术方式的选择;采用显微手术切除脊膜瘤治愈率高,术后并发症少.