内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的手术治疗及术后复发的相关因素分析

目的 探讨内侧型蝶骨嵴脑膜瘤显微手术治疗方法及术后复发的相关因素.方法 回顾性分析2008年至2014年显微手术治疗的61例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤患者的临床资料,并应用Kaplan-Meier法、log-rank检验及Cox比例风险回归模型分析影响肿瘤术后复发的相关危险因素.结果 肿瘤全部切除36例,部分切除25例.术后死亡2例.46例术后随访1～75个月,肿瘤复发18例,复发率39.1％.统计学分析显示肿瘤侵犯海绵窦或颅骨、包绕颈内动脉及其分支、恶性病理学特征及部分切除是肿瘤复发的独立危险因素.结论 术中对肿瘤遵循去血管化、严格蛛网膜平面操作、尽可能实行原位切除等显微手术原则,可提高肿瘤的全切除率、最大程度减少术后复发率并获得满意的手术疗效.