8公斤以下婴幼儿先心病体外循环管理

目的回顾我院37例婴幼儿先心病的体外循环(CPB)管理,总结8kg以下婴幼儿先心病外科手术中的灌注技术.方法对我院2002年12月～2003年10月的37例8kg以下婴幼儿先心病手术的临床资料(年龄、性别、体重、手术类型)及CPB情况(CPB设备、预充液组成、CPB时间、升主动脉阻断时间等)做一回顾性分析.结果全组病例男性19例,女性18例.年龄15d～20m,体重2.8～8kg,CPB时间13～175min,升主动脉阻断时间0～63 min.全组病例均顺利脱机.2例术后死亡.结论婴幼儿CPB必须最大限度减少预充量,提供良好心肌保护和适当流量灌注,维持合理血球压积和胶晶比,使CPB整个过程趋于生理状况,同时采用超滤技术,减轻CPB后水肿,可有效提高手术的成功率.