进展性肾癌术后辅助舒尼替尼治疗的护理要点分析

肾细胞癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤,占肾脏恶性肿瘤的80%~90%,手术能治愈大部分早期患者,但仍有30%的患者术后1~2年出现复发,特别是术前肿瘤已侵犯肾静脉、肾上腺以及存在区域淋巴结转移者,术后复发率更高达35%~65%[1]。苹果酸舒尼替尼(sunitinib,商品名 Sutent,索坦)是由辉瑞公司研发的新型多靶点抗肿瘤药物,可抑制血小板衍生因子受体、血管内皮生长因子受体以及多种酪氨酸激酶[2]。舒尼替尼通过抑制肿瘤生长和阻断肿瘤的血供从而使肿瘤失去继续分裂和生长的能力来对抗肿瘤[3]。舒尼替尼作为靶向治疗药物,治疗转移性肾癌的有效性已被Ⅱ期和Ⅲ期临床试验验证[4_5]。对于进展性肾癌,术后尚无标准的辅助治疗方案,舒尼替尼辅助治疗预防进展性肾癌术后的复发和转移,其远期疗效及预防剂量尚无参照。我科2010年8月至2012年 10月共收治39例进展性肾癌,术后予以舒尼替尼辅助治疗,针对其不良反应采取了积极的护理措施,有效地控制了不良反应,提高了患者的生存质量,现将护理体会报告如下。