联合腹腔干的胰体尾切除和血管变异的临床分析

目的:研究联合腹腔干的胰体尾切除(distal pancreatectomy with en bloc celiac axis resection,DP-CAR)对扩大根治局部进展期胰体尾癌的近期临床疗效,并探讨血管变异对DP-CAR术后并发症发生的影响.方法:回顾性研究43例行DP-CAR且术后病理结果均为胰腺导管腺癌的病例,分析R0切除率和围术期手术并发症发生率﹑死亡率等,比较有无血管变异对术后并发症发生的影响.结果:本研究DP-CAR的R0切除率达81.4％,围术期死亡率为7.0％,并发症发生率为46.5％.腹腔血管变异8例.血管变异组与无血管变异组术后并发症发生率为3/8(37.5％)比17/35(48.6％),P=0.535,死亡率为1/8(12.5％)比2/35(5.7％),P=0.224,组间差异均无统计学意义.结论:DP-CAR具有一定的优越性,安全可行.血管变异对DP-CAR术后并发症发生无显著影响.