甲状旁腺肃清术对继发性甲状旁腺功能亢进的疗效评价

目的:比较甲状旁腺肃清术(PPTX)与传统术式治疗继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的临床疗效.方法:对2010年1月至2017年11月期间在我院手术治疗的49例SHPT病人进行回顾性分析,比较PPTX组与传统术式组,甲状旁腺全切除和甲状旁腺全切除加自体甲状旁腺移植的手术效果及发生的手术并发症.结果:两组术后持续性SHPT发生率及复发率差异无统计学意义(P>0.05).对手术成功病人进行分析,发现PPTX组术后6个月血全段甲状旁腺素(iPTH)显著低于传统手术组(P=0.013).两组病人术后暂时性及持续性低iPTH发生率差异无统计学意义(P>0.05).PPTX组钙剂补充量更高(P=0.003),但两组低钙血症程度差异无统计学意义(P>0.05).结论:PPTX持续降低iPTH的效果更优,相应地病人术后钙剂需求量更高.