以腹泻和腹水为发病表现的嗜酸细胞性胃肠炎1例报告

收治1例腹痛、呕吐、腹泻27 d并伴有腹水患者,在外院以急性胃肠炎、腹膜炎为诊断治疗后效果不佳转入我院,最终确诊为嗜酸细胞性胃肠炎(eosinophilic gastroenteritis,EG),报告如下. 1 病历简介 患者29岁,女性,2017年12月22日因间断腹痛、呕吐、腹泻27 d并腹胀半个月入院.入院27 d前进食酸辣食物后出现上腹绞痛,伴呕吐、排黄软便3～4次/d,对症治疗后呕吐缓解,腹痛减轻,半个月前排黄色稀便7～8次/d伴腹胀,血常规:嗜酸性粒细胞(EOS)百分比24.8％,EOS计数3.22×109/L.腹部彩超示腹腔积液,深度90mm.腹腔穿刺置管间断引流黄色微浑浊腹水4 500 ml,实验室检查示渗出液,腺苷脱氨酶(ADA)正常,细菌培养阴性.全腹部增强CT示腹膜炎;胃镜示浅表性胃炎;肠镜示回盲瓣炎症.经外院治疗腹泻、腹胀减轻,转入我院治疗.