阴囊阴茎深度烧伤手术治疗327例分析

目的:探讨手术修复阴囊阴茎深度烧伤的方法和效果.方法:回顾性分析解放军第180医院烧伤整形科2000年1月—2014年12月327例阴囊和/或阴茎烧伤手术修复患者的临床资料.结果:327例患者中,早期切痂48例,后期扩创279例.直接缝合31例,皮瓣修复29例,单纯植皮267例.327例愈合时间11～39 d,植皮者创面愈合时间11～39 d平均(15.1±6.2)d,其中22例经二次植皮:皮瓣修复者创面愈合时间8～16 d,平均(11.2±4.0)d.随访103例,12例在半年内因瘢痕面积大、勃起时有牵扯缩紧感而行松解术;7例因1年后勃起时弯曲较明显行松解术;1例因原阴茎部分隐匿、瘢痕挛缩加重、性功能受影响而行瘢痕松解+阴茎延长术;2例因阴囊瘢痕广泛、挛缩重而行松解术;3例行尿道扩张术;微波烧伤4例中有3例行阴茎再造术.结论:因阴囊阴茎结构、功能的特殊性,需要根据烧伤原因和深度不同设计修复方式,部分患者结合后期整形,均可获得较好的治疗效果.