肝移植围术期人工肝分子吸附再循环系统的临床操作技巧及护理要点

急性肝衰竭指的是由若干原因导致的短时间内肝细胞大块或亚大块坏死,从而肝脏合成、解毒、排泄以及生物转化等功能发生严重障碍或失代偿,进而产生以黄疸、肝性脑病、凝血机制障碍、腹水为主要症状的一组临床综合征[1].人工肝指的是通过利用体外的机械、理化或生物装置,清理有害物质,补充提供必需的物质,改善内环境,短期代替衰竭肝功能的治疗技术,可以为肝细胞再生和肝功能恢复提供条件或帮助患者过渡到肝移植[2].人工肝支持系统分类包括非生物型、生物型以及混合型3种[3-4].分子吸附再循环系统(molecular adsorbent recirculating system,MARS)是一种全新的人工肝支持系统,是白蛋白透析技术最典型的代表[5].本院血液净化中心自2018 —2019年底共开展82例次治疗,使肝移植患者顺利度过围术期,进行肝移植手术治疗.因其操作过程较为烦琐、治疗过程中机器面板处于全英文状态,难度系数较高,国内开展此技术为数不多.现将其工作原理、操作技巧及临床护理经验总结如下.