肾移植随访质量规范化建设要点分析

全球范围内慢性肾脏疾病(chronic kidney disease, CKD)的发病率逐年增加,据统计,新发CKD患者每年约有4.1％的患者进展至终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)[1].肾移植是ESRD患者的主要治疗方法之一,根据美国器官共享网络(United Network for Organ Sharing, UNOS)的数据,美国 2016 年进行了 19016 例肾脏移植,占美国器官移植的56.6％[2],而在中国自2015年实行公民逝世后器官捐献以来,全国年肾移植手术量已超过1万例,成为国内各种实体器官移植中数量最多、成功率最高的移植项目,1年和5 年移植物存活率分别为 94.6％和 87.5％,在数量和质量上均居世界前列[3-4].然而与其他常规手术相比, 肾移植术后患者需长期服用免疫抑制剂和防治移植相关并发症,医疗费用较高,恢复过程漫长[5],而为使肾移植受者恢复到正常状态,主要依赖于受者对药物治疗的依从性和临床随访[4].因此, 有必要对肾移植随访质量进行规范化管理,以改善肾移植受者术后的生存质量.