血色病合并乙型病毒性肝炎肝移植受者术后早期新发自身免疫性肝炎1例

目的 回顾性分析血色病合并乙型病毒性肝炎肝移植受者术后早期新发自身免疫性肝炎患者的临床特征、诊疗及预后.方法 入选本院近10年来血色病合并乙型病毒性肝炎肝移植受者术后早期新发自身免疫性肝炎1例.新发自身免疫性肝炎诊断标准:血清总IgG升高;自身免疫抗体阳性;慢性肝炎的组织学特征;无病毒性肝炎.根据具体的标准进行评分, 6～7分者可能为自身免疫性肝炎, ≥7分者可确诊.结果 1例女性患者γ球蛋白29.4％, IgG 27.5 g/L, 自身抗体谱正常.新发自身免疫性肝炎发生时间为肝移植术后1个月.加用甲泼尼龙12 mg/d治疗1个月后转氨酶恢复正常.结论 肝移植术后早期合并新发自身免疫性肝炎患者较为少见.早期诊断与合理治疗方案是改善预后的关键.