无创和有创呼吸机恰当应用抢救肾移植术后巨细胞病毒肺炎合并严重急性呼吸窘迫综合征1例

目的：探讨无创、有创呼吸机在肾移植术后巨细胞病毒（CMV）肺炎并严重急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的价值。方法介绍1例肾移植术后出现CMV肺炎并严重ARDS临床资料并文献复习。结果患者肾移植术后3月余，出现发热、憋喘，X线胸片显示双肺间质性改变，常规治疗下，病情逐渐加重，呼吸困难明显，最低氧分压（PaO2）20 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa），及时给予无创呼吸机辅助呼吸，根据病情更换有创呼吸机治疗，应用2周后，病情减轻再次更换为无创呼吸机，共治疗1个月，痊愈出院。结论无创、有创呼吸机在肾移植术后CMV肺炎合并严重ARDS及时恰当应用，肺功能得到改善，为患者提供了治疗原发病的时机。