肩周穿支蒂岛状皮瓣联合修复中老年胸部巨大软组织缺损

Journal of Practical Hand Surgery(2018)

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摘要
目的 介绍应用肩周穿支蒂岛状皮瓣联合修复中老年胸部巨大软组织缺损的方法.方法 2009年3月-2016年3月共收治3例因机器挤轧致胸部外伤,男2例,女1例,年龄49~64岁,平均54岁,病程平均34 d.均在外院行胸腔闭式引流及肋骨骨折内固定,病情稳定均因胸前壁巨大软组织缺损转入我院,给予术前准备、胸外科会诊,待创面稳定及身体状况许可后,择期行扩创、联合岛状皮瓣重建胸壁前软组织.结果 3例患者均顺利完成联合岛状皮瓣修复胸前壁创面手术,术后恢复良好,创面均Ⅰ期愈合.术后患者未出现胸闷等不适症状,胸廓未见反常呼吸.拆线观察1周后,未见创面明显红肿及渗出,平均住院34 d痊愈出院.结论 肩周穿支蒂岛状皮瓣联合修复中老年胸部巨大软组织缺损避免了因年纪较大而采用游离皮瓣修复创面的风险性,是一种较为安全、实用、有效的治疗方法.
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