单侧指动脉结扎治疗无静脉断指的初步临床研究

目的：通过对近端单侧指动脉结扎治疗无可供吻合静脉断指再植的临床疗效观察，探讨单侧指动脉结扎治疗无可供静脉断指再植的可行性。方法将2011年9月-2014年12月收治的31例34指手指末节无静脉断指患者随机分组。均采用断端吻合两条指动脉，观察组进行近断端结扎一侧指动脉，对照组未行结扎一侧指动脉。观察术后一周内患者指端温度、颜色、饱满度、毛细血管反应、激光多普勒血流动力学监测、血管危象发生率及再植成活率等指标的异同，确定哪种手术方法具有最佳的手术效果，从而进一步优化手术方案。结果31例中观察组16例（18指），对照组15例（16指）进入最终研究分析。术后一周患者指端温度、颜色、饱满度及再植成活率观察组明显优于对照组，血管危象发生率观察组明显低于对照组。结论近端单侧指动脉结扎治疗无可供吻合静脉断指再植的断指可建立有效回流新途径，单侧指动脉结扎治疗无静脉断指再植能有效提高再植成活率。