利用尺桡侧腕屈肌移位重建伸指、伸拇功能

目的：分析前臂背侧高位肌肉损伤一期手术修复后伸指、伸拇功能障碍原因，提高对前臂背侧高位肌肉损伤恢复机理的认识，保证手部伸指、伸拇正常功能。方法对2010-2012年收治的50例前臂背侧近端开放性外伤患者（术中探查排除桡神经深支损伤）进行回顾性分析。46例肌肉损伤患者同时出现伸指、伸拇功能障碍，占92%；2例肌肉损伤患者出现伸指功能障碍，占4%；2例肌肉损伤患者出现伸拇功能障碍，占4%。而后均行功能重建恢复伸指、伸拇功能，术后上肢石膏托外固定，术后6周左右行功能锻炼。结果50例患者功能重建伤口均愈合良好，随访各指背伸功能良好，伸屈腕功能无影响或影响不大。结论前臂背侧高位开放性外伤致肌肉损伤，一期术后肌肉伸缩功能障碍导致伸指、伸拇功能障碍，二期采用收缩功能较好的尺侧腕屈肌移位修复2~5指的伸指功能，桡侧腕屈肌移位修复伸拇功能，可收到良好的效果。