从胚胎发育学来理解泌尿外科筋膜层面

自从20世纪末,腹腔镜技术引入泌尿外科手术以来,随着技术装备、解剖认识及操作技巧的不断提高,腹腔镜手术已经愈来愈多地取代了传统的开放手术.这其中尤其是腔镜显示系统从标清到高清,到4K超大屏幕超高清,到3D以及达芬奇机器人系统,其清晰度及放大倍数的不断提升,使得在镜下能观察到的组织结构越来越多,有些解剖结构是开放手术中肉眼所未能分辨的,在既往传统解剖学里也未提及到,现有的解剖名词已经不能完全满足腔镜时代下的解剖描述.这也引起越来越多的泌尿外科医生开始重视并研究起腹腔镜视角下的泌尿外科手术学,其中邱剑光教授团队提出了泌尿外科层面外科学,从筋膜层面解剖学和层面外科手术学的视角出发,提出一系列的全新的解剖认识和手术理念[1,2],笔者在应用这一手术思路进行腹腔镜泌尿外科手术操作时,发现不仅可以做到出血少、观赏性强、艺术感美,还可以做到手术的可重复可复制,使得手术质量可以得到进一步控制.