超声对原位劈离式肝移植术前供肝评估价值初探

目的 初步探讨超声对原位劈离式肝移植(ISSLT)术前供肝评估的价值.方法 回顾性分析5例脑死亡器官捐献供者接受供肝在体劈离术前的超声检查资料.5例供者术前均行常规二维超声、彩色多普勒超声和剪切波弹性成像检查,酌情行超声造影.结果 常规二维超声显示肝实质回声细小2例,略粗略强2例,增粗增强1例.5例供者肝内动脉、门静脉主干及其属支、肝中静脉及其属支彩色多普勒超声均显示良好.5例供者右肝前叶剪切波成像弹性值为2.67 ～ 4.35 kPa.2例供者行超声造影,1例未见异常,1例肝动脉解剖变异.术中所见肝脏血管情况与超声评估相符.病理结果示5例供肝肝小叶结构大致正常,均未见脂肪变性.结论 超声可以作为ISSLT术前供肝评估的首选影像学方法,了解供肝大小、质地、脂肪变性、血管变异等情况,剪切波弹性成像及超声造影从硬度、微循环灌注检测两方面进一步评估供肝质量,作为常规超声的有效补充.